التصوير بالرنين المغناطيسي (IRM) تقنية تصوير طبي تنتج صورًا مقطعية مفصّلة للأعضاء والأنسجة الرخوة. يشرح هذا المقال دواعي استخدامه وإجراءات الأمان وأنواع الأجهزة وكيفية إجراء الفحص.
ما هو الرنين المغناطيسي وما فائدته؟
يستخدم الرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا قويًا وموجات راديوية لإنتاج صور لما داخل الجسم، ويمكن للحاسوب أيضًا إعادة بناء صور ثلاثية الأبعاد (Mayo Clinic). ويُستخدم أساسًا لفحص الأنسجة الرخوة مثل الدماغ والحبل الشوكي والمفاصل والأربطة وأعضاء البطن والحوض.
يعتمد عليه الأطباء لتشخيص الأمراض والبحث عن سبب الأعراض ومتابعة فعالية العلاج، كمتابعة حجم ورم ما (NHS). ومن أكثر دواعي طلبه:
- الدماغ: البحث عن التهابات أو شذوذات وعائية أو أورام.
- العمود الفقري: تقييم الأقراص والأعصاب والبنى المجاورة.
- المفاصل: فحص الغضاريف والأوتار والأربطة.
- البطن والحوض: تقييم الأعضاء والأوعية والعقد اللمفاوية (RadiologyInfo).
ليس الرنين المغناطيسي دائمًا الفحص الأول؛ فاختيار الفحص المناسب بين التصوير الشعاعي والتصوير بالموجات فوق الصوتية والماسح الضوئي (السكانير) والرنين يتوقف على السؤال السريري، ويقرره طبيبك مع أخصائي الأشعة.
هل يستخدم الرنين المغناطيسي إشعاعًا؟
لا. فالرنين المغناطيسي لا يستخدم الأشعة السينية ولا أي إشعاع مؤيِّن، بل يعتمد على المجالات المغناطيسية والطاقة الراديوية (RadiologyInfo). وعند احترام تعليمات السلامة يكون الفحص قليل المخاطر جدًا (RadiologyInfo).
يأتي الخطر الرئيسي من المغناطيس نفسه، إذ يجذب الأجسام المعدنية وقد يؤثر في بعض الأجهزة المزروعة. لذلك يكون استجواب السلامة قبل الفحص صارمًا، ولهذا تُترك المجوهرات والساعات والأغراض المعدنية خارج غرفة الفحص.
الغرسات والحمل ومادة التباين: ما الاحتياطات؟
الغرسات والمعادن في الجسم
قد تجعل أجهزة مثل منظّم ضربات القلب ومزيل الرجفان المزروع وغرسة القوقعة وبعض مشابك تمدّد الأوعية الدموية وشظايا المعدن وغيرها الفحص خطرًا أو تشوّه الصور (Mayo Clinic). بعض الأجهزة الحديثة متوافقة مع الرنين، لكن على الفريق معرفة طراز الجهاز بدقة، فاصطحب بطاقة الغرسة أو نشرتها (RadiologyInfo). أما المعادن الجراحية في العظام فلا تشكّل عادةً مشكلة، وإن كانت قد تقلّل جودة الصور.
الحمل
لم تُسجَّل آثار ضارة منذ بدء استخدام الرنين في ثمانينيات القرن الماضي، لكن يُنصح عمومًا بتجنبه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ما لم تتفوق الفائدة بوضوح على الخطر (RadiologyInfo). أخبري الفريق دائمًا إن كنتِ حاملًا أو يُحتمل ذلك أو كنتِ مرضعًا.
مادة التباين (الغادولينيوم)
تتطلب بعض الفحوص حقن مادة تباين تحتوي على الغادولينيوم في الوريد. وهي لا تحتوي على اليود والتفاعلات التحسسية نادرة، لكن قد يُتحقق من وظائف الكلى مسبقًا، وينبغي إبلاغ الفريق بوجود مرض في الكلى أو الكبد أو تفاعل سابق مع مادة تباين (RadiologyInfo). وتُتجنب مادة التباين عادةً أثناء الحمل.
الجهاز المغلق أم المفتوح: ما الفرق؟
معظم الأجهزة عبارة عن نفق مفتوح من الطرفين (Mayo Clinic). وفتحته محدودة الحجم وللطاولة حدّ أقصى للوزن، لذلك قد لا يتّسع الجهاز لبعض المرضى ذوي البنية الكبيرة (RadiologyInfo). وتتميّز بعض الأجهزة الأحدث بفتحة أوسع لمزيد من الراحة.
توجد أجهزة مفتوحة الجوانب لبعض الأشخاص شديدي القلق أو الذين يشعرون بالانحصار، لكنها غير متوفرة في كل مكان وغير مناسبة لكل الفحوص (RadiologyInfo). ويتوقف الاختيار على الفحص المطلوب وعلى التجهيزات المتاحة، فاستفسر عند حجز الموعد.
كيف يجري الفحص؟
تختلف تعليمات الصيام بحسب الفحص والمركز؛ فاتبع ما يُعطى لك واستمر في أدويتك المعتادة ما لم يُنصح بغير ذلك (RadiologyInfo). والصيام ليس ضروريًا في كل فحص رنين.
- تملأ استبيانًا للسلامة (الغرسات، الحساسية، مشكلات الكلى، الحمل).
- ترتدي رداءً خاصًا عند الحاجة وتنزع المجوهرات والساعة ودبابيس الشعر وأجهزة السمع وأطقم الأسنان المتحركة وسائر الأغراض المعدنية، وتترك البطاقات المصرفية والهاتف خارج الغرفة.
- تستلقي على طاولة مبطّنة تنزلق إلى داخل الجهاز.
- تُعطى سدادات أذن أو سماعات لأن الجهاز يُصدر أصواتًا عالية متقطعة، كما تُعطى كرة ضغط لنداء التقني الذي يسمعك ويكلّمك طوال الفحص.
- عليك البقاء ساكنًا، فالحركة تجعل الصور غير واضحة.
يستغرق الفحص عادةً بين 15 دقيقة وساعة واحدة وقد يطول أحيانًا (NHS)، وتُقدَّر الزيارة الكاملة غالبًا بين 30 و60 دقيقة. وبالنسبة للطفل يمكن غالبًا لأحد الوالدين البقاء في الغرفة بعد التحقق من السلامة، وقد يحتاج بعض الأطفال إلى تهيئة أو تهدئة دوائية ليبقوا ساكنين (RadiologyInfo).
رهاب الأماكن المغلقة والقلق: متى تستشير طبيبك؟
إن كنت تخشى الأماكن المغلقة فأخبر طبيبك قبل الموعد. فقد يُعرض عليك مهدّئ خفيف ويمكنك طلب مرافق (NHS). وإذا تناولت مهدّئًا فلا تقد السيارة بنفسك بعد الفحص (RadiologyInfo). وقد تساعد الموسيقى وسدادات الأذن وكرة النداء، ويمكن للتقني إيقاف الفحص في أي لحظة.
استشر طبيبك قبل الموعد إن كان لديك منظّم ضربات أو أي غرسة، أو كنتِ حاملًا، أو كنت تعاني مرضًا في الكلى أو حساسية من مادة تباين، أو تتساءل عن ملاءمة حجمك للجهاز. يفسّر أخصائي الأشعة الصور، ويشرح لك طبيبك المعالج النتائج.
للمزيد في مصحّة لاروز
أسئلة شائعة
هل الرنين المغناطيسي مؤلم أو خطير؟
الفحص غير مؤلم ولا يستخدم أي إشعاع مؤيِّن. والمخاطر قليلة عند احترام إجراءات السلامة، وتتعلق أساسًا بالغرسات المعدنية، ونادرًا بمادة التباين.
كم يستغرق الرنين المغناطيسي؟
عادةً بين 15 دقيقة وساعة واحدة بحسب المنطقة المفحوصة ونوع الفحص، وقد يطول أحيانًا.
هل يمكن إجراء الرنين مع منظّم ضربات أو غرسة معدنية؟
أحيانًا، بحسب طراز الجهاز بدقة. أبلغ الفريق مسبقًا واصطحب بطاقة الغرسة للتأكد من توافقها مع الرنين.
هل يجب الصيام قبل الرنين المغناطيسي؟
ليس دائمًا. تختلف التعليمات بحسب الفحص والمركز، فاتبع ما يُقدَّم لك.
هل يمكن إجراء الرنين إذا كنت أخاف الأماكن المغلقة؟
غالبًا نعم. أخبر طبيبك مسبقًا؛ فقد يكون ممكنًا استخدام مهدّئ خفيف أو جهاز أوسع أو جهاز مفتوح بحسب التوفر ونوع الفحص.
المراجع
- MRI: Magnetic resonance imaging (Mayo Clinic) (mayoclinic.org)
- MRI scan (NHS) (nhs.uk)
- How to prepare for an MRI exam (RadiologyInfo.org) (radiologyinfo.org)
- Safety in MR imaging (RadiologyInfo.org) (radiologyinfo.org)
- Body MRI: abdomen, pelvis and chest (RadiologyInfo.org) (radiologyinfo.org)
هذا المقال للمعلومات فقط ولا يغني عن الاستشارة الطبية. إذا كانت لديكم أي شكوك، استشيروا طبيبكم.
