Chirurgie mammaire

Le choix de la prothèse mammaire se fait généralement en concertation avec la patiente en fonction de ses attentes. La forme de l’implant est très importante parce qu’elle représente l’aspect final des seins. Cette décision se base principalement sur la taille de bonnet, la forme, la projection, la surface de la prothèse et le type de gel qui remplit la prothèse.

Avant l’intervention, un examen clinique est effectué afin de reconnaitre différents critères : taille, poids, grossesses, allaitements, morphologie thoracique et mammaire, qualité de la peau, … Un bilan sanguin et un examen radiologique seront réalisés. Tout en s’assurant de l’absence de contre-indications à cette intervention (antécédents de phlébite, d’embolie pulmonaire, …).

• Arrêter de fumer au minimum un mois avant et après la chirurgie.
• La prise d’aspirine est interdite au cours des 10 jours précédant l’intervention.
• Désinfection de la peau à l’aide d’une solution ou un savon antiseptique appliqué la veille et le matin de l’opération.

Les suites opératoires d’une augmentation mammaire par prothèse sont généralement peu douloureuses. Cependant, il est important de prendre certaines précautions pour favoriser une bonne cicatrisation et éviter les complications :

• Ne pas conduire pendant au moins une semaine.
• Porter un soutien-gorge sans armature 24h/24 pendant 6 semaines.
• Éviter de soulever des objets lourds ou de faire des exercices difficiles pendant au moins un mois.
• Reprendre la majorité de ses activités après 6 semaines.
• Éviter l’exposition des cicatrices au soleil pendant quelques mois.
• Ne pas prendre de douche et ne pas mouiller votre pansement pendant les 48 heures suivant l’intervention.
• Éviter les bains et les piscines pendant au moins 6 semaines après votre chirurgie mammaire en Tunisie.

Le lipofilling mammaire s’adresse aux femmes, présentant un excès de graisse, désirant augmenter leur tour de poitrine d’un bonnet sans avoir recours aux implants mammaires. C’est-à-dire les patientes trop minces ne peuvent pas avoir recours à cette intervention car on ne pourra pas prélever suffisamment de tissus graisseux et le réinjecter.

Comme pour la plupart des chirurgies esthétiques mammaires en Tunisie, il est nécessaire de réaliser les différents bilans médicaux et examens sanguins requis par votre chirurgien et anesthésiste.

On distingue trois étapes propres au lipofilling mammaire d’une manière générale :

• Prélever de la graisse par liposuccion d’une zone donneuse (hanches, cuisses, ventre, fesses, etc.).
• Réaliser une purification de la graisse.
• Réinjecter la graisse dans le tissu mammaire ou derrière le muscle pectoral.

• Il est strictement interdit de prendre de l’aspirine, des anticoagulants ainsi que certains compléments alimentaires durant les 10 jours avant la date de l’intervention.
• Il est conseillé de raser et nettoyer la zone de prélèvement de graisse avant l’acte.
• Il est fortement recommandé d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool au moins un mois avant et un mois après cette chirurgie esthétique mammaire.
• Il faut compter au moins deux à trois mois pour voir le résultat définitif.

Une à deux consultations préopératoires permet au chirurgien de définir les motivations de la patiente pour recourir à une telle opération. Le chirurgien plasticien réalise un examen médical approfondi en prenant en compte plusieurs paramètres comme les données morphologiques, l’état de la peau et le volume des seins. Il doit s’assurer de l’absence d’antécédents pouvant contre-indiquer cette chirurgie mammaire de réduction. Un bilan préopératoire sera prescrit ainsi qu’une mammographie et une échographie mammaire pour les patientes ayant des facteurs de risque de cancer du sein.

• Arrêt du tabac au minimum un mois avant et après la chirurgie.
• Arrêt de prise d’aspirine durant les 10 jours précédant l’opération.
• Arrêt de contraception orale.

• Un soutien-gorge spécial doit être porté jour et nuit pendant trois semaines suivant l’intervention de réduction des seins.
• Toute activité sportive est interdite pendant les six premières semaines.
• Le résultat définitif est obtenu après 6 mois postopératoires.

Une consultation avec votre chirurgien est obligatoire afin de :

• Discuter de vos objectifs esthétiques et préoccupations par rapport au lifting.
• Examiner votre anatomie mammaire actuelle, incluant le degré de la chute des seins, la qualité de la peau, la position des mamelons et l’étendue de la ptose mammaire.
• Réaliser une mammographie et différents bilans sanguins.
• Discuter avec l’anesthésiste et prendre des mesures pour bien préparer l’opération.
• Arrêt du tabac et de toute prise d’anti-inflammatoires, d’anti-coagulants ou de l’aspirine 15 jours avant l’intervention.

• Possibilité de ressentir un gonflement et des ecchymoses qui diminuent progressivement au fil du temps.
• Port obligatoire d’un soutien-gorge de compression jour et nuit pendant le premier mois.
• Interdiction de porter des charges lourdes.
• Interdiction de pratiquer du sport pendant environ 2 mois après l’opération.

Le résultat final est observé au bout de 6 mois après cette chirurgie esthétique mammaire.