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Clinique la rose

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Accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle

Le surpoids et l’obésité se définissent comme une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui représente un risque pour la santé. L’obésité est reconnue comme une maladie chronique. Voici comment on la mesure, ce qu’elle entraîne et quand demander un avis médical.

Dans cet article

Comment mesure-t-on l'excès de graisse ?

L’outil de référence est l’indice de masse corporelle (IMC) : le poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres (kg/m²). Chez l’adulte, le calcul ne dépend ni de l’âge ni du sexe.

Selon l’Organisation mondiale de la santé :

  • il y a surpoids quand l’IMC est égal ou supérieur à 25 ;
  • il y a obésité quand l’IMC est égal ou supérieur à 30.

L’obésité est ensuite classée en trois niveaux : modérée (30 à 35), sévère (35 à 40) et massive (au-delà de 40). Chez l’enfant, on ne se fie pas à ces seuils mais aux courbes de croissance du carnet de santé.

L’IMC ne suffit pas toujours

L’IMC est un marqueur indirect de la masse grasse. D’autres mesures, comme le tour de taille, aident à poser le diagnostic. Un IMC élevé ne suffit pas, à lui seul, à diagnostiquer une obésité : c’est l’examen clinique qui permet de conclure.

Quels risques pour la santé ?

Le surpoids et l’obésité sont des facteurs de risque majeurs de maladies cardiovasculaires et de diabète de type 2, et des facteurs importants de décès prématuré. L’OMS cite également certains cancers, les troubles de l’appareil locomoteur comme l’arthrose, ainsi que des effets sur la fertilité et sur la qualité de vie.

La Haute Autorité de santé souligne que l’excès de poids augmente la morbidité, et que la mortalité totale augmente avec l’IMC, essentiellement à partir de 28 kg/m², sauf chez les patients âgés.

D'où vient la prise de poids ?

Parmi les facteurs favorisant la prise de poids, la HAS cite :

  • des apports énergétiques excessifs (alimentation trop riche, boissons sucrées, grandes portions) ;
  • la sédentarité ;
  • la consommation d’alcool ;
  • certaines périodes de la vie, comme la grossesse ou la ménopause.

Ces facteurs se combinent souvent. C’est pourquoi la prise en charge porte sur l’alimentation, l’activité physique et le suivi médical à la fois.

Quand consulter ?

La HAS recommande que le médecin pèse régulièrement ses patients, au mieux à chaque consultation. Parlez-en à votre médecin si votre IMC dépasse 25, si votre tour de taille augmente, ou si vous avez déjà une maladie liée au poids (diabète, hypertension, douleurs articulaires, ronflements avec pauses respiratoires).

À la Clinique La Rose, le bilan peut associer consultation, examens biologiques et avis de spécialistes. Lorsque les mesures médicales ne suffisent pas et que l’obésité est sévère, une chirurgie de l’obésité peut être discutée en équipe.

Comment se déroule la prise en charge ?

La première étape est une consultation : le médecin calcule l’IMC, mesure le tour de taille, recherche les maladies associées et retrace l’histoire du poids. Des examens biologiques complètent souvent ce bilan.

La prise en charge est ensuite construite avec vous. Elle repose d’abord sur des changements durables : alimentation, activité physique, sommeil. Selon la situation, un suivi par un nutritionniste, un endocrinologue ou un gastro-entérologue est proposé.

Pour les obésités sévères, lorsque ces mesures n’ont pas suffi, l’équipe de chirurgie bariatrique de la clinique étudie avec vous l’intérêt d’une intervention. La décision est prise après un bilan complet et une information détaillée sur les bénéfices, les risques et le suivi à long terme.

Pour aller plus loin à la Clinique La Rose

Questions fréquentes

Divisez votre poids (en kg) par votre taille (en mètres) au carré. Par exemple, 80 kg pour 1,75 m donne 80 ÷ (1,75 × 1,75), soit environ 26,1 : c’est un surpoids selon les seuils de l’OMS.

Chez l’adulte, l’OMS parle d’obésité à partir d’un IMC de 30. Le surpoids commence à 25.

Non. Chez l’enfant et l’adolescent, on utilise les courbes de croissance adaptées à l’âge et au sexe.

Références

Cet article a une vocation d’information générale. Il ne remplace pas une consultation médicale.

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